Медикаментозно не лечится

Депутатам Псковской городской Думы посоветовали готовиться к хирургическому вмешательству в проект бюджета Пскова на 2006 год

3 февраля состоялись депутатские слушания с заявленной темой: «Состояние, перспективы и финансовое обеспечение муниципального здравоохранения г. Пскова в 2006 г.». Депутаты и медики в очередной раз убедились, что региональных нормативов для нормального функционирования медицинской сферы недостаточно, а денег область не даст. Пока, по крайней мере.

Алексей Ковалев. Фото: Александр Тимофеев.

На слушания в зал заседаний Псковской городской Думы пришли полноценные две трети депутатов (двенадцать), врачи и руководители лечебных учреждений, чиновники городской и областных администраций, в том числе председатели обоих комитетов по здравоохранению: городского – Алексей Ковалев и областного – Вячеслав Шипаев.

«Для затравки» депутат Любовь Михайлова напомнила параметры проекта псковского городского бюджета на 2006 год в части финансирования здравоохранения. Проект предусматривает расходы в сумме 128 млн. руб., что составляет 74,3% от расходов 2005 года. Региональный расчетный норматив дает городу 75 млн. руб., то есть всего 43,6% от уровня прошлогодних фактических затрат.

Региональный расчетный норматив по Псковской области установлен в размере 400 рублей на одну койку в день и столько же – на один вызов «скорой помощи». Между тем, «Программа государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на 2006 год», принятая правительством РФ в июле 2005 г., рекомендует устанавливать нормативы не ниже 588 руб. на койко-день и 913 руб. на один вызов «скорой». Правда, всего лишь рекомендует, фактическое исполнение зависит от состояния бюджета региона.

По словам Алексея Ковалева, в целом городскому здравоохранению не хватает 56 миллионов рублей. Из-за этого дефицита не смогут нормально функционировать детская городская больница, отделение реанимации новорожденных в роддоме, хоспис, инфекционная больница; придется закрывать молочные кухни (матерям будут выдавать только сухие смеси) и 14 здравпунктов в вузах и училищах, и так далее. Об этом мы писали в прошлом номере «ПГ» [ 1 ].

Получив проект бюджета, подписанный мэром города Михаилом Хороненом (хотя зачем было подписывать его при таких нормативах?..), руководители лечебных учреждений вынуждены были предупредить людей о сокращении. Пока никто не уволен, но в случае принятия бюджета в предложенном виде потерять работу придется значительному числу работников здравоохранения. Например, «Медтрансу» грозит сокращение 30% персонала, городской больнице придется уволить около 100 человек.

После того, как печальная картина стала более-менее ясна, к докладу вышел Вячеслав Шипаев, примчавшийся в Думу сразу после селекторного совещания с министром здравоохранения и социального развития РФ. Общение с г-ном Зурабовым, судя по всему, было радостным, ибо Вячеслав Николаевич просто светился оптимизмом. Начал он свою речь с заявления, что в проблемах бюджета городского здравоохранения «много политических мотивов». Кто же спорит – очевидно, что в ситуации жесткого финансового давления на областной центр не последнюю роль играет взаимная нелюбовь и недружба мэра Пскова и псковского губернатора.

Вячеслав Шипаев изо всех сил старался разделить свой оптимизм со всеми присутствующими. Он порадовал всех известием, что область получит 101 млн. рублей на закупку медицинского оборудования (правда, ставить его придется на свои деньги, а обустройство одного рентгеновского кабинета стоит более 1 млн. руб.) и 26 млн. руб. на закупку санитарного транспорта, частью которых в первую очередь наделят псковскую «скорую помощь».

Далее, продолжал дарить надежду Вячеслав Николаевич, ввод в строй двух очередей областной детской больницы снизит нагрузку на город (и трудоустроит сокращенных сотрудников, надо полагать?), открытие двух социальных учреждений на севере и юге области избавит городскую больницу от необходимости держать на бюджетных койках бомжей, еще один дом ребенка заменит отделение брошенных детей в роддоме, на которое городу также не хватает средств.

Председатель областного комитета по здравоохранению искрился пониманием и сочувствием. Он уверял депутатов, что областные власти полностью осознают важность и хосписа, и иммунологического центра, и отделения реанимации новорожденных и так далее, что все прекрасно понимают: лечебные учреждения Пскова надо попытаться сохранить, несмотря ни на что. Вячеслав Шипаев уверил, что его комитет готов оказывать всяческую помощь и поддержку.

Однако когда Наталья Митрофанова прямо спросила, придут ли в город дополнительные средства, Вячеслав Николаевич посоветовал поискать 56 млн. руб. внутри самого проекта бюджета. Видимо, имелась в виду моральная поддержка. И, возможно, методическая.

Председатель городской Думы Леонид Трифонов без особой уверенности напомнил собравшимся, что каждый год в областной бюджет вносятся поправки, и предположил, что одна из них коснется бюджета Пскова. В общем-то, только на это и остается надеяться.

В итоге депутаты проголосовали за «рекомендации депутатских слушаний». Администрации Псковской области порекомендовали увеличить расчетный региональный норматив по здравоохранению, городской Думе – принять к сведению все высказанные предложения и учесть их при обсуждении проекта бюджета, администрации города – попросить область о продлении срока возврата бюджетной ссуды в размере 53 млн. руб.

Следовало бы также порекомендовать псковичам – не болеть, а врачам – поменьше волноваться. Впрочем, рекомендуй – не рекомендуй, а последнее слово, вместе с судьбой городской социальной сферы, остается за Некрасова, 23.

Светлана ПРОКОПЬЕВА.

 

1 См.: С. Прокопьева. Нормативно-подушевая оптимизация. // «ПГ», № 4 (273) от 1 февраля 2006 г.